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二尖瓣关闭不全1、病因： 急性 感染、缺血、换瓣术后 慢性 风心、二尖瓣脱垂、冠心、退行性变 2、病理生理： 二尖瓣反流——房负荷重——左室舒张负荷过重——左室肥厚——左心衰——肺淤血——右心衰 3、症状：心悸、乏力、呼吸困难 4、体征： 视诊：心尖搏动向左下移动 触诊：抬举性心尖搏动、严重反流心尖触及收缩期震颤 叩诊：心界向左下移位 听诊：心尖收缩期吹风样杂音、S1减弱，P2亢进并分裂、S3及严重反流时二尖瓣相对狭窄心尖舒张期杂音 5、影像表现 X线平片：可见左心房，左心室增大，根据左心功能情况，可出现肺部改变。 超声：可见瓣叶增厚、回声增强，收缩期瓣口对合欠佳。多普勒超声，左心房内可见收缩期血液反流引起的湍流信号。间接征象是左心房、左心室扩大。
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