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主动脉瓣关闭不全1、病因：风心、感染、先天性、瓣膜脱垂 2、病理生理： 左室舒张末容量负荷增加﹣--﹣左室心搏量增加﹣--﹣左室肥厚、扩张﹣--﹣左心衰 舒张压低、脉压大﹣--﹣心绞痛、外周血管征 3、症状：心悸、头昏，头部搏动感、心绞痛、左心衰竭表现 4．体征： 视诊：心尖搏动向左下移位 触诊：心尖搏动向左下移位，呈抬举性 叩诊：靴形心 听诊：主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期叹气样杂音，向胸骨左下方和心尖部传导，严重主动脉瓣关闭不全心尖可闻及Austin Flint（奥﹣弗氏） 周围血管征：股动脉枪击音（Traub征）、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征、水冲脉 (water-hammer)、颈动脉搏动、点头运动（De Musset) 5、影像表现： X线平片：左心室增大，升主动脉、主动脉弓普遍扩张。 超声：主动脉瓣叶闭合线呈双线征，左心室腔扩大。彩色多普勒显示，舒张期左心室腔内可见来自主动脉瓣的五彩镶嵌状反流束，频谱多普勒可探及舒张期反流频谱信号。 |
