1、病因:风心、先心、退行性病变
2、病理生理:
左室后负荷(阻力)——左心室肥厚——左心衰左室心排血量减少——心绞痛、晕厥
3、症状:呼吸困难、心绞痛、晕厥,主狭三联征
4、体征:
视诊:心尖搏动增强并向左下移位
触诊:心尖抬举搏动,胸骨右缘第二肋可扪及收缩期震颤
叩诊:心界向左下移位
听诊:胸骨右缘第二肋可闻及粗糙吹风样收缩期杂音,向颈部传导,A2减弱并S2逆分裂,可闻S4。
5、影像表现
X线平片:左心室不同程度增大,升主动脉中段局限性扩张。
超声:可见瓣叶增厚、开放幅度变小或无运动;左心室壁增厚。多普勒超声显示器口血流频谱明显增宽、血流速度加快。