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肺栓塞介绍神经外科干预后 4 天突然发作的呼吸困难史(MCA 动脉瘤夹闭)。 患者数据年龄: 50 岁 性:女性 血栓在右肺动脉中可见,延伸到上肺叶支、下肺动脉、下肺叶的节段和亚段分支。 案例讨论患者因剧烈头痛几天到门诊就诊。头部非增强 CT 成像显示右侧外侧裂有高密度衰减区域。CT 血管造影显示右大脑中动脉囊状动脉瘤。患者去做动脉瘤夹闭术。 患者在手术后立即散大了瞳孔。术后 CT 显示术后基底池血肿,伴有水肿和蛛网膜下腔出血。未见显著的占位效应。第二天,患者开始服从命令。 术后 4 天,患者突然出现缺氧发作。筛查下肢多普勒未发现任何深静脉血栓形成。建议进行肺血管造影,强烈怀疑肺栓塞。 肺血管造影显示右肺动脉血栓,延伸至肺叶上支、下肺动脉、下肺叶节段和亚段分支。 患者接受了取栓术,确诊。 注意:偶然发现多囊肝。 上一篇左心室动脉瘤伴心内血栓下一篇膜周室间隔缺损 |